Содержание
Катаракта – помутнение хрусталика, зрительная патология, которую можно устранить только хирургическим методом. У человека с катарактой есть единственный шанс на восстановление зрения – заменить родной хрусталик на искусственный в виде интраокулярной линзы (ИОЛ).
Показания к операции
Операция по удалению катаракты помогает вернуть полноценное зрение в любой возрастной категории. Замена хрусталика с установкой ИОЛ проводится на разных стадиях протекания болезни:
- начальная – практически незаметные изменения, которые не отражаются на качестве зрения;
- незрелая катаракта – помутнение хрусталика расширяется и приводит к заметному ухудшению зрения;
- зрелая катаракта – помутнение определяют без специального обследования, зрачок становится беловатым, человек видит только расплывчатые очертания предметов и яркие источники света;
- перезрелая катаракта – происходит разрушение волокнистой структуры, наступает слепота. Основные показания, при которых офтальмологи рекомендуют оперативное вмешательство:
- катаракта – образование замутнений на теле хрусталика, приводящее к автоматическому падению качества зрения;
- близорукость – с помощью смены хрусталика можно скорректировать миопию, это альтернативная методика перед стандартными способами хирургии;
- «возрастная дальнозоркость», пресбиопия – повышение плотности природной линзы, при котором она с трудом изменяет свою кривизну для правильной фокусировки;
- астигматизм – аномалия рефракции, когда приходится постоянно прищуриваться для того, чтобы разглядеть окружающие предметы.
Противопоказания для операции обусловлены самочувствием пациента. Следует отложить оперативное вмешательство в таких случаях: декомпенсированная глаукома, отслоение или разрыв сетчатки, воспалительные процессы в структуре глаза, выраженное помутнение роговицы, сахарный диабет, тяжелые патологии сердца, период вынашивани плода и лактации. В результате операции наступает улучшение зрения у 98% пациентов, возможные осложнения можно устранить медикаментозным или оперативным лечением.
Диагностика и подготовка к операции
Перед операцией необходимо выполнить комплекс диагностических мероприятий, чтобы оценить общее состояние пациента и перспективы оперативного вмешательства. Для этого назначают такие исследования: общие анализы крови и мочи, на реакцию Вассермана, вирусные гепатиты с парентеральным способом передачи и ВИЧ-инфекцию, электрокардиограмму сердца.
Для проверки зрения в нашей клинике проводят детальную аппаратную диагностику, которая содержит такие процедуры:
- визометрия – проверка остроты зрения,
- периметрия – тестирование центрального и периферического зрения,
- тонометрия – измерение внутриглазного давления,
- кератометрия – определение кривизны передней поверхности роговицы,
- биомикроскопия – исследование внутриглазной среды с помощью щелевой лампы,
- оптическая когерентная томография – обследование позволяет узнать состояние сетчатки глаза.
Перед операцией нужно соблюдать спокойный режим жизни, не допускать тяжелых нагрузок и стрессов. Нельзя принимать вещества или лекарства, которые воздействуют на нервную систему или зрительное восприятие.
Этапы проведения операции
При операции производят замену природного хрусталика на искусственную интраокулярную линзу (ИОЛ). Общий алгоритм выглядит таким образом: хирург выполняет небольшой разрез на 2-3 мм, в который вводит наконечник прибора с высокочастотным колебанием, чтобы нарушить структуру природного хрусталика, и вместо него установить искусственную линзу (ИОЛ).
Действия пациента:
- Появляется в клинике за 1-2 часа до операции, врач проводит осмотр и направляет больного в операционную.
- Ложится на операционном столе, глаз фиксируют профильным расширителем и вводят анестезирующий препарат.
- Хирург выполняет микроразрез и вводит насадку от лазерного аппарата, чтобы воздействовать на хрусталик.
- Раздробленные фрагменты хрусталика выводятся аспирационной системой наружу.
- В подготовленную и очищенную камеру помещается ИОЛ и закрепляется на месте.
Операцию проводят под местной анестезией, нахождение в операционной занимает 15-20 минут, после чего глаза закрывают плотной повязкой и отводят пациента в палату. В ближайшие дни возможно дискомфортное ощущение в глазах, повышенное слезотечение, светобоязнь и другие последствия.
В клинике профессора Трубилина для диагностики и лечения применяется только самое современное оборудование. Для утверждения параметров ИОЛ используют прибор LenStar LS900. Операции выполняют на аппарате ConstellationVision System (США). Мы применяем самый эффективный метод хирургического лечения катаракты – ультразвуковую факоэмульсификацию. Предлагаем своим пациентам наиболее качественные ИОЛ известных производителей (Alcon, Rayner, Zeiss, Hanita).
