Содержание
Вагинопластика или иначе кольпорафия – операция по уменьшению влагалища, коррекции стенок, изменению геометрии органов малого таза. Операция относится к разряду пластической хирургии, хотя показания для нее отнюдь не эстетические, женщины жалуются на дискомфорт и в интимной и в бытовой жизни. Дело в том, что растяжение и опущения стенок влагалища часто влечет за собой пролапс других близлежащих органов: мочевого пузыря, кишечника, матки. Расскажет, кому нужна вагинопластика и что она собой представляет.
Показания
Очень важная деталь – если пациентка не испытывает дискомфорта, то даже диагноз «опущение влагалища» не будет поводом проводить операцию. Показания:
- боли во время секса, ощущение инородного тела во влагалище;
- слишком большой объем влагалища, не позволяющий наслаждаться сексуальной жизнью;
- подтекание мочи при смехе, кашле и т.д.
Виды вагинопластики
В зависимости от показаний корректируется задняя, передняя или обе стенки влагалища.
Задняя кольпорафия. Коррекция задней стенки влагалища, наиболее частая из подобных операций. Она наиболее подвержена изменениям во время беременности и родов, от физических нагрузок.
Передняя кольпорафия. Операция на переднюю стенку влагалища. Как правило, если требуется передняя вагинопластика, задняя тоже нуждается в коррекции. Передняя стенка напрямую связана с мочевым пузырем и недержанием мочи.
Часто требуется коррекция обеих стенок – в таком случае операцию называют полной вагинопластикой.
Операция проводится под общим наркозом, занимает 1,5-3 часа, пациентка остается в клинике на 1-2 суток. Обратите внимание, операцию должен проводить не просто пластический хирург, а хирург с гинекологическим образованием. В ходе вмешательства ушивается влагалище, при необходимости устанавливается TVT-петля (от недержания мочи для женщин, не планирующих материнство).
Реабилитация
Восстановление после кольпорафии предполагает постельный режим в первые дни и щадящий на весь период реабилитации (2-3 месяца). В это время исключаются физические нагрузки, бани и сауны, вредные привычки. Важно исключить запоры, чтобы не провоцировать потуги. В первые недели нельзя сидеть под прямым углом и на корточках.
Противопоказания
Перед операцией все женщины проходят диагностику здоровья, чтобы подтвердить отсутствие противопоказаний:
- воспаления организма и оперируемой зоны;
- нарушения работы кровеносной, сердечно-сосудистой систем;
- сахарный диабет;
- онкологию;
- ВИЧ/СПИД.
Что может спровоцировать опущение влагалища?
Что же является причиной изменений? Как правило, это беременность и роды, занятия тяжелой атлетикой, возрастные изменения и ослабевание связочного аппарата. Чтобы снизить риск опущения влагалища и других органов малого таза рекомендуется:
- поддержание уровня эстрогена;
- бережные роды, качественные швы в случае эпизиотомии;
- исключение запоров;
- исключение упражнений, провоцирующих скачки внутрибрюшного давления (упражнения на пресс, приседания с весом);
- занятия по программам Юнусова и Атабекова, Кегеля, упражнение «этажи».
