Эндопротезирование коленного сустава может быть как частичным, так и полным. Все зависит от степени патологических изменений, от того, какой метод считается врачом наиболее востребованным будет зависеть и тип протеза, только так можно обеспечить человеку полную последующую подвижность.
Однополюстный имплантант предполагает замену только одного мыщелока, это может быть боковой или внутренний, при этом сохраняется крестообразная связка. Как утверждают сами врачи, этот метод лучше переносится пациентами и является более физиологическим. Реабилитационный период меньше, повреждение тканей тоже.
Тотальное протезирование – сложная операция, в процессе которой устанавливается протез из трех компонентов:
- Большеберцовый;
- Бедренный;
- Подвижный полиэтиленовый вкладыш.
При полной замене колена именно такая конструкция позволяет вернуть полностью его функциональность. Амплитуда движений увеличивается, но есть у такого импланта и негативная сторона. Чтобы протез функционировал так, как это необходимо, поддерживающий аппарат коленного сустава пациента обязан быть хорошо развитым. Есть тотальный протез и с неподвижной платформой, но если пациентом не будут соблюдаться рекомендации врача, то конструкция быстро расшатается и появится боль, а соответственно и повторное протезирование.
Несмотря на огромное количество преимуществ, у эндопротезирования есть как показания, так и запреты. Приступать к хирургическому вмешательству стоит только после того, как другие методы лечения не помогли и состояние пациента только ухудшилось. В медицинской практике есть список заболеваний, которые являются показанием к проведению вмешательства, среди них:
- Гонартроз;
- Артрит;
- Некроз костей;
- Заболевание Бехтерева;
- Травма или врожденное недоразвитие.
Первой причиной в этом списке всегда выступает деформирующий остеоартроз.
Не всем пациентам, которые хотели бы избавиться от проблемы и провести эндопротезирование можно делать операцию. В некоторых случаях врачам, несмотря на мучения пациентов, приходится отказываться от вмешательства. Причиной этому может стать наличие у человека одной из следующих причин:
- Инфекционное заболевание;
- Наличие аллергической реакции;
- Соматические патологии сердца, почек или легких;
- Пациент не достиг возраста 25 лет;
- Последняя стадия ожирения;
- Заболевание эндокринной системы;
- Плохое свертывание крови;
- Рак на последних стадиях.
Перед тем, как проводить операцию, врачу мало получить квалифицированное заключение о необходимости хирургического вмешательства. Подготовительный этап долгий и необходим, чтобы минимизировать в последствии осложнения на организм. Важно пройти полное обследование и сдать кровь на группу и резусфактор. Обязательна консультация с анестезиологом и терапевтом, без них проводить операцию не будут.