Парентеральное питание: что это за процедура, кому ее назначают, какие препараты применяют

Парентеральным питанием называют методику внедрения в организм питательных смесей помимо пищеварительного тракта с помощью внутривенных инфузий. Его применяют, если больной не в состоянии естественным путем принимать пищу. Оно замещает процесс питания полностью и частично.

Что это за медикаментозные средства

Парентеральные питательные средства могут в течение долгого времени адекватно обеспечивать потребности человека в белках, жирах, углеводах и энергии. Составляющие смесей для парентерального питания могут быть различными. Содержание их компонентов отличается у пациентов разного возраста. Подробнее см. здесь.

Процедуру считают неотъемлемой частью комплексного лечения больного в следующих ситуациях:

• • при травмах и операциях в зоне лица и черепа, а также на органах пищеварительного тракта, когда пациент не в состоянии принять пищу через рот или ее усвоить;

• • если есть высокий риск ухудшения течения заболевания при употреблении пищи через ЖКТ;

• • естественное питание оказывается недостаточным и нужна добавочная питательная поддержка.

Парентеральное питание осуществляют посредством внутривенного введения специальных препаратов. Основной целью процедуры считают то, что нужно обеспечить пациенту поступление питательных смесей в количестве, отвечающем его потребностям в нутриентах. Она должна быть безопасной и не вызывать каких-то осложнений.

Для проведения процедуры требуется высокая стерильность и наличие специального оборудования. У пациентов, находящихся на внутривенном питании, регулярно отслеживают показатели гомеостаза. Процедуру осуществляют под строгим врачебным контролем.

Показания к назначению

Показания к проведению питаниям пациента парентеральным способом бывают следующие:

• • после проведения хирургического вмешательства на пищеварительном тракте, а также при подготовке к операции;

• • травмы или ограничение подвижности челюстей;

• • обострение хронических патологий, которые ограничивают прием пищи;

• • некоторые осложнения у новорожденных;

• • восстановительный период после химиотерапии;

• • недостаточность или физиологическая невозможность обычного питания;

• • осложнения анорексии (кахектическая форма).

Процедуру назначают и в других ситуациях, когда у пациента ограничена возможность стандартного приема пищи через желудочно-кишечный тракт.

Виды средств

Состав средств различается в зависимости от заболевания. Правильно подобранная внутривенная питательная смесь снижает смертность, а также длительность пребывания пациента в больничном учреждении. Выделяют следующие основные виды препаратов для парентерального введения питательных веществ:

• • Аминокислоты и гидролизаты белка. Эти соединения нужны организму в качестве источников аминокислот. Без них невозможно осуществление всех реакций метаболизма. Они служат донаторами пластического материала. Принимают участие в клеточном питании и формируют все ткани организма.

• • Жировые эмульсии. Это основной источник жирных кислот. Они содержат линолевую, линоленовую кислоту, холин и лецитин.

• • Углеводы. Эти растворы считают источником энергии у больных, находящихся на парентеральном питании. Самым популярным среди высокоуглеводных препаратов для внутривенного введения считают раствор глюкозы.

• • Витамины и минералы. Эти средства вводят совместно с основными смесями.

Применяется этот вид поддержки состояния организма реже, чем зондовое введение питательных веществ. Парентеральное питание должно восстанавливать обмен веществ в организме пациента.